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小天说：

今天小天回复一位老师在后台的咨询，关于特殊儿童的管理计划及措施。什么是特殊儿童？是一些因生理上和心理上的障碍所造成的适应困难的，有特殊教育需要的儿童。特殊需要的幼儿包括：体弱儿童、残疾儿童，对他们要建立专门档案,对其生活、保健、营养、护理及治疗等要全面关心负责，给以必要的特殊照顾。如经常呼吸道感染、哮喘、先天性心脏病、缺铁性贫血等儿童。

体弱儿童的内在免疫与防御能力比一般儿童差，身体对抗刺激的反应能力、神经系统调节功能不稳定，易于感染及感染扩散。若气候骤变，营养不良，活动过度过量等容易发病。因此对于体弱儿童保教人员应给予更多的照顾和关心，注意他们的生长发育情况使他们逐步地强壮起来。

管理计划与措施（园所）

01

调查体弱儿的发展情况

本期通过入园体检得出我园有x名幼儿,x名幼儿需要管理，保教人员需对体弱儿童进行家访，了解儿童在家的健康状况、生活和行为习惯，特别要向家长了解儿童病情的症状、发病前的预兆、发病的季节和治疗情况，并做好记录。要求教师责任心强，工作耐心细致，并在保健医生的指导下努力学习护理及专业知识。

02

对体弱儿的身体情况，做好个别照顾工作

体弱儿童应加强户外活动的管理，对经常性呼吸道感染、哮喘、先天性心脏的儿童应让他们参加一些轻松愉快的活动，避免剧烈运动，对于运动量过度的幼儿要减轻他们的活动量，使体能消耗适当减少，并同时做好活动前后穿脱衣服等工作，而肥胖儿要多参加有效而又易于坚持的运动，如：晨间跑步、饭后散步等，要尽量避免剧烈运动以免使食欲激增。

园内保健医生和家长一起合理安排好肥胖儿饮食、休息、运动、体格锻炼、游戏等科学的作息时间表。使患儿养成健康的生活方式，改善患儿体重，促进其健康成长。班上老师及家长应鼓励肥胖儿自觉坚持控制饮食和加强运动锻炼，多参加集体活动，克服自卑、怕羞心理。

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对体弱儿童进一步加强午睡的管理，午睡床位安排在教师人员容易观察照顾的地方，以便发现问题及时处理，特别天冷时，午睡应及时给他们穿脱衣服，减少受凉机会。

垫被应根据气候变化及时更换，午睡室做好通风工作，避免因环境因素而发病。在一日活动中保教人员注意调整一日生活日程，对体弱儿童进行精心照顾，如：冬季注意饭菜保暖，尿裤时及时更换裤子。平时细心观察他们的精神、饮食、大小便、以及用药和治疗后的反应，做到及时发现，及时治疗，保教人员坚持做好体弱儿童观察记录表。

03

加强膳食管理，提高机体的抵抗力

儿童生长发育迅速，新陈代谢旺盛，因此不仅营养量要充足，而且营养的质要全面，各种营养素都要具备，如果营养不良、能量不足，会影响到儿童生长发育。为了保证儿童正常生长发育，增强儿童自身抵抗力，我园加强了膳食管理，增加优质蛋白质和含铁丰富的食品，如蛋黄、猪肝、肉，并适当补充水果及维生素B.C，以促进铁的吸收，预防贫血。制定每周的食谱中，多安排一些富有维生素的食物，如绿叶蔬菜、鱼等。这是因为维生素缺乏，人体免疫力会下降。

另外注意科学烹调，尽可保存食物中的营养素，防止维生素损坏，饭菜色香味形结合一体，注重多种形式的配菜和花样多变的面点。幼儿园根据不同病因，对体弱儿童进行科学的饮食结构调整。

贫血儿每日加餐，以红枣、豆浆、动物肝等食品增加铁和优质蛋白的摄取，辅以新鲜蔬菜增加吸收；而营养不良的孩子，先改变孩子挑食、偏食等不良饮食习惯，每日增加面食、豆浆等容易消化吸收又能提供优质蛋白和热量的食品，促进孩子的健康成长；肥胖儿的饮食既保留了原有的粗粮替代主食法，还推出餐前水煮蔬菜（汤），既保证了营养，又减少了热量摄入，从而达到控制体重的目的。

同时创设安静、愉快、和谐的进餐环境，适当放一些优美动听的轻音乐，使孩子情绪轻松愉快，那么支配消化腺分泌的神经兴奋占优势，消化液分泌就会增多，促进食物的消化，有利于提高儿童的食欲。并注重培养儿童良好的饮食习惯，不挑食，不偏食，对于食欲不佳的体弱儿童我们耐心对待，针对实际，正面教育，保证他们吃饱、吃好。这样体弱儿童不仅能得到足够的营养促使其生长发育，而且也增强身体的抵抗力。

04

做好防病消毒工作，避免相互传染

幼儿在园一日时间长，而且儿童比较集中，容易相互传染，因此要认真做好防病消毒工作。午睡室和活动室要经常保持空气流通，每周用紫外线消毒二次，餐具、杯子、桌面、每天消毒，教玩具定期消毒。

食堂严格执行《食品卫生法》，厨房用具、餐具等生熟分开，洗刷干净，食具一餐一消毒，抹布每天煮沸消毒一次。由于加强了消毒工作的管理，减少了相互传染，也就减少了外界环境因素的影响。

05

加强体弱儿的家园联系

对于体弱儿我们利用家长接送的空隙时间，通过家园联系栏、宣传橱窗加强宣传，帮助家长们树立正确的营养观，如：在家园联系栏刊登：贫血的预防与治疗，儿童为何会反复呼吸道感染等，增强家长营养、保健、护理等知识。

为了保证儿童在家早晚两餐和节假日的三餐膳食得到平衡，我们向家长通过提供合理搭配的早晚餐食谱，具体由园内营养员根据体弱儿具体症状及饮食喜好制定个体膳食营养计划，同时要求保证孩子晚上睡眠时间和睡眠质量。有些体弱儿的家长怕孩子风吹雨打，出意外事故等，常把孩子关在家里，特别是冬季，这就使孩子缺少对外界环境的适应能力，一遇天气变化就容易患病。

因此，我们做家长的思想工作，要求家长经常带孩子到户外进行锻炼，使孩子对外界环境的变化有较强的适应能力，以减少发病率。与此同时，保健教师每月为体弱儿童进行一次体重测量，每季度作一次体格检查，掌握儿童生长发育和健康的情况，并及时和家长联系，保健教师平时做好体弱儿的个案记录，定期进行检查分析，并按病种做小结。

我园从各方面对体弱儿童进行重点的保健、护理、治疗、教养工作，争取家长的配合，因此减少儿童的发病率或缩短病程，使儿童健康成长。

特殊幼儿培养工作计划（个人）

明明小朋友到中班已经有一年的时间了。在这一年里的进步是非常大的。记得刚刚到这个班时，看到明明那种散漫、那种眼神、那种无视安全的态度，让我为之一镇。真的不知道怎样去帮助她才能够改变，也许当时想到的只有保护，再保护。

九月份我刚刚开始接这个班。当时说实话很头疼，作为一个新人我不知道怎样去帮助特殊幼儿，怎样才能让她有进步。这时园长找到我说：“想给明明定一个培养计划”这时我看到了一丝曙光，x年x月x日，我和园长以及明明的爸爸、妈妈、阿姨很正式地制定了“明明的培养计划”。

首先最基本的是：“早晨问好和眼神的交流”。我们每一位教师每天都会对明明说“明明早晨好，明明早晨好”直到她也回说：“老师好早上好”。然后我们会请她的小眼睛和我们的眼睛对视说。经过半个学期的努力，这个方面得到了攻破，能够看着我们说：“老师早上好了”这一点让我兴奋不已。

一、 自理能力的培养：

1、 在吃饭方面

经过半年的努力，明明可以独立进餐，但在吃饭的速度和进食量会稍差一些，而且吃饭时总是很喜欢先吃白米饭再吃菜。有时吃饭也会边吃边玩;因此我们制定了佳佳可以一口饭一口菜地独立进餐的计划，我们刚开始会用小贴画的形式给予奖励，可是由于家里也有大量的贴画这种形式慢慢地没用了。

我们又利用了幼儿的年龄特点：区分男孩、女孩的办法来引导她。如果能够做到一口饭一口菜地吃饭并且进食速度还可以我们就叫她“小公主”。她听到这个非常高兴，也很敏感。到了现在这个办法还是很管用。明明能够独立使用筷子进餐，并且改掉了边吃边玩的坏习惯，进食量也比较不错。

2、 在午睡方面

明明能够自己穿脱衣服，并且能够叠衣服(有时会有点懒而不叠)。在睡觉环节有时还需要拍睡，希望随着明明年龄的增长能够独立入睡。

3、 在健康领域方面

我们通过幼儿的体能测试发现明明的平衡能力非常好，但在单脚跳、往返跑、投掷方面有所欠缺。希望家长与我们配合共同促进她的进步。在家里可以以游戏的方式进行此类活动。

二、 人际交往方面：

1、 与成人的交往

经过上半学期计划的实施，明明与成人的交往、交流有了很大的进步，但主动性较差，往往是我们问她来答，而且无视一些常规，多以自己为中心想做什么就做什么。因此我们教师商定应该多与佳佳交流、引导她能说出一些自己的想法，抓住机会不失时机地进行教育。

比如：一天中午午睡之前，小朋友们都已经搬着自己的小椅子、拿拖鞋到睡眠室准备睡觉，而她却站在那里不知在想什么。我对她说：“孩子该去搬椅子了，拿拖鞋睡觉了”然后她看了看我说：“明明搬椅子、拿拖鞋、睡觉对吗?”我说对接着她去做了这件事情。

午睡时，我拍着她入睡，我看着她没有一丝睡意，就与她玩起了语言游戏，对她说：“张老师拍着小明明睡觉”。她看着我说：“小明明拍着张老师睡觉”。我又说：“漂亮的张老师拍着可爱的小明明睡觉”。她说：“可爱的小明明拍着漂亮的张老师睡觉”。就这样一会小明明睡着了。

她与成人之间的交往已经是一个很大的突破了。并且能够做到与我们一起游戏、一起聊天了，但现在存在的一些问题是孩子的主动性还是不够，而怎样培养她的主动性，我希望家园配合，来引导、鼓励。

2、 与小朋友之间的交流

经过上半年的努力，感觉这方面是她最弱的一个方面，对于自己喜欢的小朋友的方式还是不够正确，只是很用力的去抱住小朋友，而不去进行交流，这是需要一段时间的引导、鼓励和帮才能改变的。因此我们几位教师会引导其他幼儿主动与佳佳一起游戏、一起活动。同时我们还引导和分辨喜欢的几种表达方法。

比如：拉一拉小手、轻轻地亲一下小脸等。经过这半年的努力，明明与小朋友之间的交流有了很大的进步。比如：她可以与其他幼儿一起游戏了、懂得了轮流，有时也能够说出自己的一些想法的等。但在交流的同时我们发现明明还是有些缺少自信心，她想做什么事情时，总会先对别人说：“明明要去小便、明明排队对吗?、明明不抱小朋友对吗?等等”她在等待别人来肯定自己的答案，然后再去做这件事情。

因此我们需要家园配合，在家里可以教一点其他幼儿所不会的东西到幼儿园来展示自我，还有希望家长在家中原则性的事情一定要坚持，不要太以幼儿为中心，要学会商量，但不能一味地妥协。

三、 专注力方面

1、 室内的教育活动

上半年明明已经能够和其她小朋友一样坐在小椅子上，不会随便地下座位或者不经教师的同意自己去自己想去的地方了。这半年我们教师采用紧盯的方式，当她想有什么活动刚要起来时，我们就会叫一下：“明明”让她回答一些问题或者有时说：“明明到前面讲一讲，说一说或者是表演等，但有时她回答的是：“去小便”接着我们会引导她说：“明明想去小便可以吗?”明明是一个非常聪明的孩子，每次和她说过的一件事情，她总能记得。

还有明明在识字方面的能力是非常好的，因此我们教师会挖掘出她的优点，请她在其他小朋友面前展示以增加她的自信心。通过这半年的努力，佳佳在教育活动时，有时能和小朋友一起互动(但只是自己比较感兴趣的)专注力方面还有待提高。

2、 室外的户外活动

上半年明明在户外活动时可以与小朋友在一起，能够听指令做一些事情，但是与小朋友一起做游戏有一定的困难。因此我们会引导其他幼儿与明明一起玩、主动与明明做游戏，还有教师会经常引导和鼓励她，她会更高兴的去玩。

经过几个月的努力，明明在户外可以与小朋友们一起做游戏(不会自己跑到别处玩)，但有时找朋友的主动性差，她总是会等待其他幼儿找自己玩。在集体活动时表现最好能够和我们大家一起互动起来，非常不错。

四、 继续培养的计划

1、 自我服务意识。比如：自己拿书包、物品保管等。

2、 教育活动时的专注力及语言表达能力。

3、 与小朋友主动沟通的能力。

4、 任务意识和挫折教育。

5、 时间概念的认知。

五、 希望家长配合的工作

1、在家中培养幼儿的自我服务意识，应该让幼儿做一些力所能及的事情，并且做到善始善终。

2、 任务意识的条理性，可以与幼儿商量先做什么再做什么，不要一味的鼓励。

3、 在家中原则性的事情一定要坚持，不要以幼儿为“中心”，适时的商量可以，但也可以否定，要有挫折教育。

4、 家庭成员、幼儿园培养幼儿的思想要一致，这样才能达成共识。

（来源于网络，拓天教育编辑整理）

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